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Fraud and distortion of managed health care: the case of Colombia

FRAUDE Y DESNATURALIZACIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA GESTIONADA: EL CASO COLOMBIANO



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Section
Artículos

How to Cite
Gómez Pineda, F. H. (2021). Fraud and distortion of managed health care: the case of Colombia. The Republican Journal, 31, 55-70. https://ojs.urepublicana.edu.co/index.php/revistarepublicana/article/view/777

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PlumX
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Floro Hermes Gómez Pineda


    Floro Hermes Gómez Pineda,

    Ph. D. en Estudios Políticos de la Universidad Externado de Colombia. Profesor de jornada completa del área Social, Comunitaria y Humanística de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Seccional Cali de la Universidad Libre.


    The thesis why in Colombia is common to both some insurers as some operators,covered in managed health care, use cunning, deceit or machination in providinghealth care arises. For this reason, it is necessary to elucidate the fundamentals of practice instituting fraud and cost control through its various operatingmechanisms: secret operations to deny services, use skillful actions to inventbureaucratic procedures and denature managed healthcare, mechanisms thatare viewed from the concept of fraud and are understood from two differentareas: the environment conducive to immorality and the historicalunderstanding of the phenomenon.

    DOI: http://dx.doi.org/10.21017/Rev.Repub.2021.v31.a107


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